"Страхът от промяната не е излекувал нито един пациент. Добре обмислените реформи - да."

Това обяви здравната министърка Катя Ивкова в петък като защита на идеите за структурни промени в системата. Тя добави, че те не са окончателни решения, а предложения, които предстои да бъдат подложени на широко обществено обсъждане.

Вече "изтеклите" в публичното пространство намерения за "оптимизация" на административни стуктури в и към МЗ предизвикаха силни реакции. Бившият здравен министър и сега председател на здравната комисия на НС Костадин Ангелов се обяви против идеите за преструктуриране на 28-те РЗИ. От фондация "Искам бебе" поискаха да се оттегли предложението Центърът по асистирана реплодукция да мине към НЗОК и др.

Според Ивкова въпреки увеличаване на публичните средства всяка година проблемите с достъпа до лекарства и качествени медицински услуги остават, а в системата продължават да съществуват административни дублирания, разпиляна отговорност и процеси, които не водят до по-добро здравеопазване.

Тя посочва в позиция, пусната на сайта на МЗ, и показателите за предотвратима смъртност, сърдечносъдови и онкологични заболявания като аргумент, че увеличаването на финансирането само по себе си не е довело до достатъчно добри резултати.

"След толкова години опити да се реформира системата, дестабилизацията, до която сме достигнали, е срамна", заявява здравната министърка.

Според нея това се отнася както до начина, по който се разходват средствата за здравеопазване, така и до резултатите за пациентите.

На този фон Министерството на здравеопазването е възложило функционален анализ на административната система. Целта е да бъде установено къде съществуващият модел не работи достатъчно ефективно и какви промени могат да бъдат направени.

Ивкова подчертава, че появилите се в публичното пространство предложения не представляват окончателни решения.

"Това са предложения за структурни реформи, които да формират по-отговорна към обществото администрация", посочва тя.

По думите ѝ те ще бъдат представени за широко обществено обсъждане. Професионални организации, институции, експерти и заинтересовани граждани ще могат да представят становища и предложения.

Здравната министърка се противопоставя и на опитите дебатът да бъде представян като вече решена реорганизация или като заплаха за съществуващите структури.

"Не приемам опитите този разговор да бъде подменен със спекулации и внушения. Още по-малко приемам да се внушава, че всяка идея за промяна е заплаха, преди обществото изобщо да е имало възможност да я обсъди", заявява тя.

Според Ивкова, ако има съгласие, че сегашната система не постига очакваните резултати, разговорът за промяна е неизбежен.

"Алтернативата е да приемем, че днешното състояние е достатъчно добро. Аз не приемам това", посочва тя.

"Никой няма право да поставя институционални, корпоративни или персонални интереси над интереса на българските пациенти", допълва министърката.

Още при поемането на министерския пост Ивкова обяви като приоритет изместването на фокуса от болничното лечение към профилактиката, промоцията на здравето и активната превенция, както и по-голяма разходна ефективност в сектора.

Сегашната позиция поставя административната реформа в същия контекст - дали увеличаването на публичния ресурс води до по-добри резултати за пациентите.

"След повече от две десетилетия половинчати решения България има нужда не от поредната козметична промяна, а от смелост да постави на масата всички възможни решения, да ги обсъди открито и да избере най-добрите", заявява Ивкова.

Според нея целта на евентуалните промени трябва да бъде по-добрият достъп до лечение и лекарства, качествената медицинска помощ и по-ефективното управление на публичните средства, а не запазването на съществуващите административни модели.